Evaluación del Autismo: Infancia vs Adultez

El TEA se manifiesta de manera diferente a lo largo de la vida. El diagnóstico oportuno depende de adaptar las herramientas a la edad y contexto del paciente.

El Trastorno del espectro autista (TEA) es una condición cuya prevalencia ha ido en aumento y cuyos síntomas varían según la etapa del desarrollo. Por ello, desde la Academia Mexicana de Psicología y Desarrollo Comunitario hacemos una presentación de cómo se debe realizar una evaluación neuropsicológica para el diagnóstico del TEA.

🧒 Evaluación en la infancia 🧑 Evaluación en la adultez
– Observación directa en juegos y contextos naturales
– Pruebas: ADOS-2, M-CHAT-R, CARS-2
– Entrevistas con padres (ADI-R)
– Evaluación del lenguaje, juego, desarrollo
– Co-ocurrencia con TDAH, discapacidad intelectual o TEL
– Detección más compleja por estrategias de enmascaramiento
– Evaluación retrospectiva del desarrollo
– Pruebas: RAADS-R, AQ, ADOS-2 Módulo 4
– Entrevistas clínicas centradas en empatía, rigidez, intereses
– Comorbilidades frecuentes: ansiedad, TLP, depresión

Una evaluación adecuada del autismo requiere un enfoque adaptado a la etapa del desarrollo. Aunque los criterios diagnósticos son compartidos, la manera de abordarlos difiere notablemente entre la infancia y la adultez.
En la infancia, la evaluación se centra en:
Observación directa del comportamiento en contextos estructurados y naturales. Evaluación de funciones cognitivas, lenguaje, habilidades adaptativas y co-ocurrencia con TDAH, discapacidad intelectual o trastornos del lenguaje.
En la adultez, el proceso es distinto:
El adulto ha aprendido estrategias de enmascaramiento social, lo que puede dificultar la detección clínica.
Se exploran retrospectivamente conductas en la infancia (cuando hay acceso a familiares o historial médico). Además de pruebas que detecten patrones sutiles en empatía, comunicación, intereses restringidos y rigidez cognitiva. Es común que el adulto llegue tras haber recibido otros diagnósticos (ansiedad social, TLP, depresión crónica) que enmascaran un perfil autista no detectado.
Aunado a esto, el El 29 de abril del 2025 la Real Academia Nacional de Medicina de realizó un comunicado en el cual el diagnóstico del Trastorno del Espectro Autista (TEA) es identificado como un desarrollo neurológico atípico no necesariamente patológico.
Además, se recomienda que se cambie el término Trastorno por condición, así se propiciaría la aceptación de las demás personas y no intentarían enmascarar sus síntomas para ser integrados.
Conclusión: El TEA se manifiesta de manera diferente a lo largo de la vida. El diagnóstico oportuno depende de adaptar las herramientas a la edad y contexto del paciente. Y aunque el comunicado es español, sería adecuado empezar como profesionales de la salud a llamarlo condición en lugar de trastorno.
Finalmente, si deseas saber más sobre el Trastorno del espectro autista (TEA) o necesitas apoyo, no dudes en acudir con nosotros, la Asociación Mexicana de Psicología y Desarrollo Comunitario https://linktr.ee/psicologiaparati

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